凤凰平台开户

热词榜

周围神经病变

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

凤凰平台开户zhōu wéi shén jīng bìng biàn

2 英文参考

Peripheral Neuropathy[中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)]

3 什么是周围神经病变

周围神经病变,是由感觉丧失,肌肉无力与萎缩,腱反射[1]的减退以及血管运动症状,单独地或以任何组合方式形成的综合征

疾病可单独影响一支神经(单一周围神经病变),或不同区域内的2支或多支神经(多发的单一周围神经病变),或同时影响许多支神经(多发性周围神经病变).主要受到损害的可能是轴索(例如,见于糖尿病莱姆病尿毒症或各种中毒),或是髓鞘或施万细胞(例如,见于急性或慢性炎症多发性神经病变,脑白质营养不良症或吉兰-巴雷综合征).小的无髓鞘或有髓鞘纤维受到损害时主要引起温度觉痛觉丧失;大的有髓鞘纤维受到损害时则造成运动或本体觉的障碍.有些神经病变(例如,铅中毒氨苯砜中毒,蜱传播病,卟啉病,吉兰-巴雷综合征)主要累及运动纤维;另一些(例如,癌肿引起的后根神经炎,麻风艾滋病,糖尿病或慢性维生素B6 中毒)则主要影响后根神经节或感觉纤维,产生感觉症状.偶尔,颅神经也可一起被累及(例如,吉兰-巴雷综合征,莱姆病,糖尿病,白喉).掌握周围神经受损的具体方式能帮助临床医生判断病因

4 周围神经病变的病因

单一神经局限的损害最常见的原因是外伤.剧烈的肌肉活动关节用力的过度牵伸可引起局灶性神经病变,反复的小的损伤(例如,经常紧握一些小的工具,或空气锤过度的振动冲击)同样也能产生局灶性神经病变.压迫性或卡陷(entrapment)性瘫痪通常影响浅表的神经(如尺神经,桡神经,腓骨神经),发生骨质隆突处(例如,在瘦弱或恶液质的人以及往往在酗酒者熟睡时或在麻醉过程中),或发生在狭窄的管道内(例如腕管综合征).压迫性瘫痪也可以由肿瘤,骨质增生石膏固定,拐杖或长时间处于拘谨的姿势中(例如从事园艺劳动)等等因素所引起.神经内出血,受寒或受放射线照射都能引起神经病变.直接的肿瘤侵犯也可产生单一周围神经病变.多发的单一神经病变通常都是继发于胶原-血管性疾病(例如结节性多动脉炎系统性红斑狼疮干燥综合征类风湿性关节炎),肉样瘤病代谢性疾病(如糖尿病,淀粉样蛋白变性病),或感染性疾病(如莱姆病,艾滋病).微生物可直接侵入神经引起多发的单一神经病变(如麻风).急性发热性疾病引起的多发性神经病变可能是由毒素所造成(例如白喉),或由自体免疫反应引起(例如吉兰-巴雷综合征);有时候发生在免疫接种后的多发性神经病变也可能是自体免疫性的。有毒物质一般引起多发性神经病变,但有时也可引起单一神经病变.它们包括吐根碱,环己巴比妥,巴比妥,三氯叔丁醇(chlorobutanol),磺胺类,苯妥英钠呋喃妥因长春碱类重金属类,一氧化碳磷酸三邻甲苯酯,磷二硝基酚,许多溶剂,其他工业有毒物质以及某些治疗艾滋病的药物(如扎西他宾,地达诺新).营养缺乏与代谢性疾病可引起多发性神经病变.B族维生素缺乏是常见的病因(例如见于酒精中毒脚气病恶性贫血异烟肼引起的维生素B6 缺乏,吸收不良综合征以及妊娠呕吐).多发性神经病变也可见于甲状腺功能减退,卟啉病,肉样瘤病,淀粉样变性与尿毒症.糖尿病可以引起感觉运动性远端型多发性神经病变(最为常见),多发的单一神经病变以及局灶性单一神经病变(例如累及动眼神经外展神经).恶性肿瘤引起的多发性神经病变可能是继发于单克隆γ球蛋白病(多发性骨髓瘤淋巴瘤凤凰平台开户),或淀粉样蛋白侵入神经,或营养缺乏,或是作为副癌综合征的表现.

5 周围神经病变的症状

这种疾病有许多特有的症状和体征,主要表现为感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍。

典型症状

周围神经病变的体征和症状可能包括:

面部敏感疼痛,严重者出现抽搐[2];

脚或手上逐渐出现麻木刺痛或疼痛,可向上扩散,使腿部和手臂出现灼痛,或尖锐的刺痛感;

触摸病变部位极度敏感;

没有疼痛刺激情况下出现疼痛;

肢体动作不协调和足下垂;

肌肉无力及肌肉萎缩;

感觉缺失;

运动神经麻痹等。

伴随症状

周围神经疾病患者常伴有腱反射减弱或消失。

自主神经受损常表现为无汗、竖毛障碍及直立性低血压,严重者可出现无泪、无涎、阳痿膀胱直肠功能障碍等。

6 周围神经病变的治疗方法

6.1 西医治疗

⒈病因治疗:中毒引起者应立即阻止毒物进入人体脱离中毒环境毒性物质。由药物引起者,原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。

⒉一般治疗:急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1、B6、B12,重症病例使用ATP辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂,如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素泼尼松地塞米松氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次。

⒊加强护理:肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染。

⒋恢复期:功能锻炼、针灸按摩、理疗。

预 防相关药物:维生素B1 、维生素B6 、三磷酸腺苷 、辅酶A 、烟酸

6.2 中医治疗

周围神经炎属于中医"脉痹"范畴。脉痹是以正气不足,六淫杂至,侵袭血脉,致血液凝涩,脉道闭阻,而引起的以肢体疼痛、皮肤不仁、皮色黯黑或苍白、脉搏微弱或无脉等为主要特征的一种病证。本病一年四季均可发病,但因于湿热者多发于夏季,由于寒湿阳虚而致者则好发于冬季。发病年龄以青壮年为多,老年次之,幼小一般不发病,特别差异不大。脉痹一名,始见于《黄帝内经》。继后,《金匮要略》等医籍有血痹的记载。血气痹阻与经脉痹阻相关,故血痹与脉痹类同。后世医籍虽有论及脉痹者,但均未将其正式列为病种,更缺乏病因病机辨证论治等方面的系统论凤凰平台开户述。从临床实践看,脉痹作为病种并不少见,故将其列为病种之一。凡以血脉瘀滞为主要病证者,均应属本病。

7 周围神经病变预防措施


8 参考资料

  1. ^ [1] 三九医生..
  2. ^ [2] 医学百科.抽搐.

相关文献

词条周围神经病变tatata创建,由sun进行审核
参与评价: ()
参与讨论
  • 评论总管
    2020/7/26 18:23:18 | #0
    欢迎您对周围神经病变进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2020年7月23日 星期四 14:15:56 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明

互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号